鞋底硬走路太响怎么办啊(硬底鞋走路啪啪响)

什么是膝关节嘎嘎响？膝盖总是咔哒咔哒的怎么办？

[袁林山东省立医院]

下蹲和站起时，膝关节有时会发出“咔嚓-咔嚓-咔嚓”的声音。这是怎么回事？

膝关节咔哒声可能是膝关节滑液不足造成的。

这种滑液存在于关节的缝隙中。这些滑液并不是一直存在的，而是在关节运动时挤压滑膜，产生滑液，起到润滑关节的作用。

如果平时不运动，滑膜缺乏外界的挤压，滑液就会少，关节内就会出现所谓的“咔嚓”声，没有润滑，给人一种膝盖被摩擦的感觉。

医学上我们称这种症状为“膝跳”。

膝关节弹响一般有两种，一种是生理性弹响，一种是病理性弹响。

膝盖弹跳多是生理性的，虽然会发出声音，但是身体其他部位并没有不舒服，对膝盖没有伤害。像这种情况不需要特殊对待，也不用太担心。

病理性膝关节除了“咔哒”之外，还伴有其他症状，如膝关节疼痛、肿胀等，说明膝关节有问题。比如髌股骨关节病、半月板损伤等膝关节疾病，就容易出现格格声。

如果膝关节有这六种症状，就要引起重视了。

1.疼痛

“钝痛”，常见于膝关节内侧间隙以上的地方，强度可大可小。

疼痛大多在疲劳或运动后加重，休息后缓解，受凉后加重，升温后缓解。

但也有一些特殊情况，可能在夜间加重，甚至在运动一段时间后疼痛减轻。

骨关节炎的发作疼痛可能持续3~4周(完全休息)，但部分中年男性甚至持续半年。

2.膨胀

肿胀分为急性和慢性。

急性病例大多是可逆的，多出现在髌骨上方的大腿前部(俗称膝盖骨)，休息后可缓解甚至消失。

慢性肿胀常见于双膝眼(指膝下凹陷，眼形如膝)，突出表现为髌骨下脂肪组织的慢性增生。

3.晨僵

类风湿性关节炎的典型症状，但很多膝关节炎早上会僵硬，需要一点运动才能散开。

这些症状大多出现在关节炎的早期。如果更严重，可能会发展成疼痛。

4.弱点

随着骨关节炎患者年龄的增长，膝关节周围的肌肉力量下降，这会导致虚弱和上下楼梯困难。

刺伤

有些膝关节炎患者会遇到这样的问题：走路时卡住，过一会儿又能走了。

6.怕冷

骨关节炎和类风湿性关节炎都有不同程度的怕冷。

骨关节炎多在夏季缓解，类风湿性关节炎则不然。

冬季，尤其是停止供暖前后，骨关节炎会加重，且有季节性。怕冷、风和潮湿是许多种关节炎的共同特征。

奥/

如何保养我们的膝关节?

1、控制体重

身体的重量越大，膝关节所承受的力也就越大，磨损的速度也更快。建议体重指数(BMI)超过24的应减轻体重。

计算方法如下：

体重指数BMI=体重(kg)÷身高的平方(㎡)

**体质标准：正常范围18.5~23.9，超重24.0~27.9，肥胖≥28.0

BMI不适用于儿童，孕妇，运动员，和病人。

下面为BMI值与体重的关系：

BMI<18.5为体重过轻;18.5≤BMI<24为正常;BMI≥24为超重

24≤BMI<28为肥胖前期;28≤BMI<30为I度肥胖;30≤BMI<40为II度肥胖;BMI≥40.0为Ⅲ度肥胖

2、改变生活习惯

避免反复下蹲运动，或长期下蹲，避免爬山或上下楼梯。同样也要避免如冲撞、深蹲的运动，这些运动会带给关节巨大的压力，登山、爬楼梯带给髌股关节很大的压力。【骨科医生袁林】

3、坚持适度合理运动

关节经常运动，能让关节软骨受到适当**，促进新陈代谢，这样关节滑液才能在关节内到处流动，起到润滑和提供营养的作用。

相反，如果长期不运动，关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之，关节失去了保护，损伤的几率自然会增高。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重骨折。

你需要找到一种对于膝关节比较安全的运动并且坚持下去。比如游泳(避免过度用力蹬腿)、骑自行车、快步走等。

运动中感到不适，要立刻停下来，不要勉强。了解自己的极限，尽力而为，循序渐进，慢慢增加时间与量，运动前后充分热身。

4、锻炼股四头肌

股四头肌是人类大腿最重要的肌肉群。它不但负责我们走路、上下楼、蹲起等动作时的主要力量，还负责我们膝关节的稳定性，尤其是髌骨和膝关节前后向的稳定性。【骨科医生袁林】

每天抬腿可以很好地锻炼股四头肌，保持膝关节弹性，促进新陈代谢，有效保护膝关节。

方法如下：

坐在椅子上，膝关节伸直同时勾住脚尖，用力使整条腿绷直并保持水平状态。

这时候会感觉大腿的肌肉在用力，摸起来硬硬的，每次坚持10秒钟，然后放松10秒钟，每日上午30次，下午30次。

5、避免久坐

长时间坐着不运动，会使肌肉松弛，缺乏力量，会使关节疼痛加重。你需要找到一种对于膝关节比较安全的运动并且坚持下去。

6、避免跌倒

关节疼痛或者关节不稳定的患者更容易跌倒，摔倒时关节可能遭受更加严重的损伤。为了避免跌倒，一定保持家里充足的照明，楼梯上一定安装扶手，不用非固定的地毯，卫生间装上扶手、蹲便改为坐便等等。

7、适当使用助行器具

拐杖可以分担你的关节压力，提高步行的稳定性，减轻腿部的负担。

8、适当补钙

多吃一些含钙丰富的食物，促进钙的吸收利用，如牛奶、稻类、绿叶青菜、花生、紫菜等都是含钙量很高的食物。适当时可加吃一些钙片。另外，在日常生活中，增加运动和日晒也很重要。【骨科医生袁林】

9、穿一双合脚的鞋

不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。脚背部分能与鞋子紧密结合，宽窄、长度均合适，能正确保持足弓的弧度;鞋子的重量以轻为宜，鞋底不宜过软，而且要有点厚度;鞋后跟可以高2-3厘米左右，鞋底太平则走路时容易疲倦;鞋底上带有防滑纹。

10、注意保暖

膝关节由于缺少丰富肌肉和脂肪组织的保护，局部热量容易散失，温度常比其它部位低。膝关节如果遇到湿寒，会影响局部的血液循环，加速衰老。尤其是对于已经受损的膝盖来说，远离湿寒的环境对于保护膝盖来说尤为重要。[山东省立医院袁林]